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ORTOBIOLOGÍA

MEDICINA REGENERATIVA MUSCULOESQUELÉTICA

VISCOBASIC: Prevención, cuidado y tratamiento de patologías musculo-esqueléticas

En Viscobasic nos dedicamos al cuidado de las personas.
Distribuimos y fabricamos diferentes tratamientos y dispositivos médicos destinados a tratar y prevenir patologias musculo-esqueléticas.

QUIÉNES SOMOS

LIPOCELL

MONOCYTES

CHONDROFILLER

QUIÉNES SOMOS

En Viscobasic nos dedicamos al cuidado de las personas.

Distribuimos y fabricamos diferentes tratamiento y dispositivos médicos destinados a tratar y prevenir patologias musculo-esqueléticas.

Nuestro principal objetivo aportar soluciones a los especialistas para mejorar el día a día de sus pacientes.

Para ello disponemos de tres líneas de productos, que se adaptan a las necesidades de cada paciente dependiendo del estadio de su patología:

• Suplementos Nutricionales.
• Viscosuplementación.
• Medicina Regenerativa.

Todos nuestros productos están fabricados en la Unión Europea y registrados en la AEMPS.

Es imprescindible la prescripción médica para su dispensación.

Catálogo general de Viscobasic

¿QUÉ ES LIPOCELL?

Lipocell es un sistema desarrollado a partir de la tecnología más avanzada que permite la aspiración de tejido graso, su procesamiento y obtención de un tejido altamente purificado, microfragmentado y rico en células mesenquimales(MSC).

Este procedimiento no incluye ninguna acción mecánica traumática (centrifugado) ni tratamientos enzimáticos.

Todo ello en un solo paso y dentro del campo quirúrgico.

CARACTERÍSTICAS TÉCNICAS

Lipocell es un KIT completo para una intervención, evitando problemas durante la cirugía por falta de material y disminuyendo los costes adicionales.

Cabe destacar la calidad de los materiales y el diseño de los componentes. Todo ello pensado para garantizar un excelente resultado y obtener un producto con las mejores características posibles.

PORQUÉ ES DIFERENTE LIPOCELL

Sistema cerrado. Garantiza la esterilidad del procedimiento al realizar todo el proceso dentro del campo quirúrgico. No es necesario sacar la muestra del campo quirúrgico gracias a que el sistema de lavado y filtrado no precisa centrifugado.

La mínima manipulación del sistema permite preservar la integridad de la arquitectura del nicho vascular-estromal que alberga las MSC y garantizar una mayor exposición de la superficie. El producto así purificado, microfragmentado y procesado, es más rico en MSC en comparación con otros sistemas del mercado.

• Ocasiona un mínimo estrés mecánico al tejido obtenido, gracias a su sistema de lavado único en el mercado. Mantiene las propiedades bioquímicas de las células y la integridad de la matriz extracelular.

• El tamaño de su filtro, distingue a este Sistema de otros del mercado. Permite la microfragmentación del tejido. Aumentando la viabilidad de las células obtenidas al garantizar la preservación del Nicho celular.

• Facilmente reproducible, resultado garantizado.

No precisa maquinaria externa, eliminamos riesgos de fallos del sistema por averías.

Tiempo quirúrgico acortado, gracias a realizar el proceso en un solo tiempo.
Sin centrifugado y con un sistema de filtrado sencillo y rápido.

OTRAS VENTAJAS

Lipocell aporta un efecto de viscosuplementación añadido en comparación con otros sistemas de obtención de células mesenquimales, que sólo obtienen la Fracción Estromal (SFV), sin conservar la arquitectura del tejido.

Lipocell extrae del injerto cualquier sustancia pro- inflamatoria a diferencia de otros sistemas en el mercado.

REGLAMENTACIÓN

El dispositivo tiene el marcado CE Clase IIa y cumple con el régimen de manejo mínimo según el Reglamento Europeo (CE) 1394/2007. Desde el punto de vista normativo, el dispositivo para tratar la grasa no está sujeto a la legislación vigente sobre los componentes de la sangre.

Aplicaciones Clínicas - Video de la Técnica

Aplicaciones Clínicas

Video de la Técnica

¿QUÉ ES MONOCYTES?

Monocytes es un sistema desarrollado a partir de la tecnología más avanzada que permite la obtención de monocitos autólogos mínimamente manipulados, en un solo tiempo, separándolos del
resto de componentes sanguíneos.

Este procedimiento no incluye ninguna acción mecánica traumática (centrifugado) ni tratamientos enzimáticos.

CARACTERÍSTICAS TÉCNICAS

Monocytes es un KIT completo para una intervención, sin costes adicionales.

Incluye todo el material necesario para llevar a cabo el procedimiento: jeringas de diferente tamaño, cánulas, bandeja de trabajo y sistema de bolsas de recolección y filtro..

SISTEMA EXCLUSIVO

Sistema cerrado. de filtración selectiva de sangre periférica mediante el cual se obtiene un concentrado de células mononucleares.

• Monocytes funciona utilizando un filtrado por gravedad, evitando cualquier acto que altere o estrese las células (centrifugado,acción enzimática…).

• La parte central del sistema incluye una membrana que retiene las células mononucleadas gracias al reconocimiento del potencial de membrana celular.

• A partir de 80 cc de sangre periférica y gracias a la filtración electrostática selectiva, el dispositivo es capaz de concentrar las células mononucleares.

Elimina todas las células proinflamatoria, contenidas en la propia sangre, reteniendo sólo las células de alta capacidad regenerativa..

• La viabilidad y funcionalidad de las células no se ven afectadas por el sistema de filtrado Monocytes.

• Procedimiento sencillo, dura menos de 5m.

• La tecnología de filtración selectiva proporciona resultados estables y reproducibles, independientemente de las variables biológicas del paciente y de las variables técnicas de la manipulación (a diferencia

de los métodos de separación por gradiente de densidad)

Seguridad: sistema cerrado, equipado con válvulas de seguridad que garantizan la asepsia en la fase del proceso.

Sistema sin agujas, minimiza el riesgo de riesgo de exposición biológica para los operarios.

FUNDAMENTOS CIENTÍFICOS

La inmunidad innata desempeña un papel crítico en el desarrollo, la homeostasis y la reparación de tejidos.

Los monocitos y macrófagos son los primeros en responder ante el daño tisular. Son indispensables en el proceso de regeneración tisular (Godwin et al., 2013), a través de la liberación de quimiocinas, citoquinas, proteínas de remodelación de la matriz y factores de crecimiento capaces de interactuar en el microentorno del daño tisular (Shi et al., 2011).

Los Monocitos antinflamatorios (AM) tienen una actividad proregenerativa que influye positivamente en la remodelación de la matriz, la angiogénesis y los procesos antifibróticos.

Los macrófagos M2, originados a partir del cambio fenotípico de los macrófagos M1 o por la derivación de diferenciación de los monocitos AM, además de ejercer la actividad fagocítica, favorecen la formación de la nueva matriz y la curación de heridas mediante la liberación de diversos factores. (Awojoodu et al., 2013; Geissman et al., 2003; Mosser et al. 2008, Nassiri et al., 2015).

Remodelación Vascular

Los monocitos y macrófagos influyen en la angiogénesis (la ramificación de los capilares de un vaso existente) y la arteriogénesis (el aumento del diámetro del vaso) durante el desarrollo, la homeostasis y la reparación de los vasos. Los monocitos reclutados durante el daño vascular pueden adherirse al endotelio y su númeroestá correlacionado positivamente con la capacidad de crecimiento de un vaso colateral y la angiogénesis efectiva.

Homeostasis Sinovial.

La membrana sinovial es una membrana de tejido conectivo que delimita el espacio articular. Su principal función es sintetizar líquido sinovial, que lubrica y nutre el cartílago. En sujetos sanos, la membrana sinovial está poblada por fibroblastos y macrófagos.

En sujetos con artritis reumatoide, la activación de los leucocitos contribuye a la progresión patológica con la liberación de varios factores proinflamatorios, incluido el TNF-α (factor de necrosis tumoral-α). La presencia constitutiva de macrófagos en la membrana sinovial de pacientes en remisión inflamatoria sugiere un papel para estas células en el mantenimiento de la homeostasis sinovial. El papel de los macrófagos residentes y específicos del tejido es reciclar los elementos, como la lubricina, y así favorecer la rotación del tejido.

En el caso de trauma o inflamación, los monocitos presentes en la circulación periférica también intervienen para promover un retorno a la homeostasis, favoreciendo una transición de un estado proinflamatorio a un estado antiinflamatorio (Kurowska-Stolarska et al., 2017).

• Remodelación Musculo-Tendinosa 

El tejido muscular mantiene la capacidad de regenerarse en adultos gracias a la presencia de una población de células madre inactivas (células satélites) que se activandespués del daño para diferenciarse y fusionarse enfibras preexistentes.

Los Monocitos son capaces de segregar IGF-1, capaz de estimular la actividad de las células satélite.

Los macrófagos M1 pueden estimular la proliferación precursores miogénicos, y los macrófagos M2 promueven la diferenciación celular.

En el tendón degenerado, los monocitos son reclutados por las quimiocinas y una vez in situ pueden favorecer la transición epitelial- mesenquimatosa (EMT) de las células, contribuyendo a la reparación del daño y favoreciendo la liberación de metaloproteasas, que degradan la matriz dañada. De este modo colaboran en la deposición de la nueva Matriz para promover la curación del tendón (Sugg et al., 2014).

• Regeneración Ósea

Después del daño óseo, los monocitos y macrófagos pueden modular la respuesta inflamatoria aguda y desempeñar un papel en la reparación al producir factores de crecimiento específicos para la matriz ósea, como BMP-2 (proteína morfogenética ósea 2) y PDGF-BB

REGLAMENTACIÓN

Todos los componentes del sistema se fabrican de acuerdo con los sistemas de calidad y se ajustan a la norma ISO 9001: 2008 e ISO13485: 2003 y la 94/42 / CEE.

Vídeo de la técnica

¿QUÉ ES CHONDROFILLER?

Chondrofiller es un novedoso implante de colágeno líquido acelular tipo I

Está indicado en el tratamiento de lesiones de cartílago en cualquier articulación, clasificación Outerbridge II,III y IV.

FABRICACIÓN Y CALIDAD

Chondrofiller es un colágeno acelular aislado de tejido animal, cola de rata, en el laboratorio de Charles River. Mediante un procedimiento aséptico y garantizando todos los controles sanitarios.

Desarrollado por Meidrix, empresa con sede en Alemania de bioingeniería médica.

Fundada en 2009 por el Dr. Dr. Thomas Graeve, tras más de 20 años de experiencia en el desarrollo, producción y registro de productos biotecnológicos en el Fraunhofer Institut de Stuttgart.

La biocompatibilidad del producto final está garantizada por el cumplimiento de la norma ISO 10993.

Clasificado como dispositivo médico clase III, cumpliendo con las directivas: MDD 93/42/CEE y Directiva 2007/47/CE.

PRESENTACIÓN

Chondrofiller se presenta en una jeringuilla de doble cámara. En una de ellas se encuentra 2,3 ml de atelocolágeno y en la otra una solución buffer o tampón.

Los componentes se deben mantener congelados hasta el momento de su uso (por debajo de 15ºC)

Se podría mantener en el frigorífico entre 2ºC y 4ºC durante dos semanas.

ViscoBasic garantiza su entrega en el quirófano en perfectas condiciones para su uso, sin romper la cadena de frío en ningún momento.

MECANISMO DE ACCIÓN

La presentación líquida del producto facilita el relleno tridimensional de la lesión.

Una vez rellenado el defecto con Chondrofiller éste tarda 15m. en adquirir una consistencia estable, incluso en contra gravedad.

La matriz obtenida es autoadherente. No precisa añadir fibrina, disminuyendo de este modo el tiempo quirúrgico y rebajando el coste de la cirugía. La fibrina inhibe la proliferación celular.

Esta matriz es colonizada por los condrocitos propios del paciente, promoviendo de este modo la autorregeneración del cartílago, consiguiendo un tejido hialino.

Este argumento está abalado por estudios de tinción que demuestran que pasados 12 meses de la implantación de Chondrofiller la matriz se encuentra poblada por condrocitos autólogos en una excelente proporción.

BENEFICIOS DE CHONDROFILLER

• Debido a su presentación líquida permite su aplicación por artroscopia, evitando cirugías abiertas.

Esto ahorra riesgos al paciente y disminuye el coste de la cirugía.

• Fácil aplicación, sea cual sea la localización de la lesión.

A diferencia de otros productos que se presentan en forma de malla, Chondrofiller se puede utilizar siempre mediante artroscopia.

• No es preciso utilizar injerto óseo ni ningún tipo de producto biológico para activar la regeneración del cartílago.

• Se obtiene un tejido muy parecido al tejido hialino autólogo. Con otras técnicas de reparación el tejido obtenido es fibrocartílago.

• Frente a técnicas que precisan el injerto de condrocitos autólogos o cultivos celulares Chondrofiller facilita una solución quirúrgica en un solo paso.

Evita nuevas cirugías al paciente. Esto disminuye la morbilidad y mejora la relación coste-efectividad.A

Catálogo Chondrofiller - Bibliografía y Evidencia Clínica

Vídeos de la técnica

Técnica Quirúrgica

Aplicación de Chondrofiller por artroscopia

Imágenes

PREGUNTAS FRECUENTES

Hay publicados más de 50 estudios clínicos, alguno de ellos de nivel de evidencia científica I (doble ciego, randomizado, controlado por placebo, con más de 100 pacientes en cada grupo), que avalan la eficacia y seguridad de la terapia Orthokine, tanto en humanos como en animales. Desde 2.003 más de 200.000 pacientes han sido tratados en Europa, sin que se haya producido ningún efecto secundario grave.

Orthokine fue desarrollado por el Prof. Dr. Peter Wehling (traumatólogo y neurocirujano) y por el Dr. Julio Reinecke (biólogo molecular) en Orthogen GmbH (Düsseldorf) en colaboración con el Prof. Chris Evans, de la Universidad de Harvard y el Profesor Paul Robbins, de la Universidad de Pittsburg.

En articulaciones se suelen aplicar de 4 a 6 inyecciones, mientras que en lesiones de tendón, hernias o inflamación de raíz nerviosa en espalda suelen ser 3 inyecciones. Hay una única extracción de sangre, a partir de la cual se preparan las inyecciones del Suero Autólogo Condicionado, que se aplican a razón de una por semana.

Como en otras terapias autólogas, la eficacia y duración depende mucho de cada paciente. Para la gran mayoría de pacientes, la máxima reducción de dolor se produce a los 6 meses y esa reducción de dolor se mantiene durante bastante tiempo. Existen varios estudios de nivel de evidencia científica I que demuestran que la gran mayoría de pacientes mantiene su mejoría a los dos años, sin necesidad de ninguna inyección de mantenimiento. Sin embargo, también hay un porcentaje de pacientes en los que la reducción de dolor es muy pequeña. En este sentido es importante la selección del paciente. Aquellos pacientes con una sintomatología elevada acompañada de una importante inflamación son los más adecuados para esta terapia. La realización de ejercicio moderado que ayude a mantener el tono muscular y la ingesta de condroprotectores como el condroitin sulfato ayudan a que la reducción el dolor se extienda en el tiempo.

Evidentemente cuanto menos avanzada esté la enfermedad, mejores serán los resultados. Sin embargo, Orthokine obtiene también buenos resultados de reducción de dolor en pacientes con artrosis avanzada, grados III y IV, mientras que otras terapias desaconsejan tratar a estos pacientes por lo incierto de sus resultados. La evidencia clínica demuestra que Orthokine puede retrasar varios años el implante de una prótesis en casos avanzados de artrosis, mejorando notablemente la calidad de vida de los pacientes.

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del 8 al 13 de junio 2020

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Dedicado al tratamiento de las lesiones y patologías del SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO mediante las técnicas de MEDICINA REGENERATIVA

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El I Congreso Internacional online de Medicina Regenerativa Musculoesquelética está validado por el Código Ético de la Industria de Tecnología Sanitaria de la Federación Española de Empresas de Tecnología Sanitaria (FENIN)